Symposium 2026

Das IEFM und die Wissenschaftliche Leitung heißen Sie herzlich zum diesjährigen Symposium willkommen und stellen dessen Thema und Ziele vor. Prof. Dr. med. Stefan R. Bornstein, ein Pionier auf diesem Gebiet und Referent bei unseren beiden vorangegangenen Symposien, übermittelt uns eine Begrüßungsbotschaft.

Eine Einführung in das Konzept und den Umfang des Exposoms, die verfügbaren Methoden zu seiner Erfassung sowie die Frage, welche Erkenntnisse aus der Exposomforschung bereits in die Patientenversorgung einfließen und welche noch Gegenstand der Forschung sind.

Polymerpartikel lassen sich nun in menschlichen Proben nachweisen und quantitativ bestimmen. In diesem Hauptvortrag werden die diesen Messungen zugrunde liegenden Analysemethoden, ihre Nachweisgrenzen und die dafür erforderlichen Maßnahmen zur Kontaminationskontrolle vorgestellt. Es wird dargelegt, was die aktuellen Daten über die Expositionswerte in der Allgemeinbevölkerung aussagen, und es wird eine klare Grenze gezogen zwischen gesicherten Erkenntnissen zur Exposition und den gesundheitlichen Folgen, die nach wie vor hypothetisch sind.

Die Mittagspause findet direkt vor dem Konferenzsaal im Foyer statt.

Was das Standardlabor nicht erkennt, reichert sich dennoch an. Dott.ssa Gatti hat Pionierarbeit beim Einsatz der Elektronenmikroskopie mit Elementanalyse geleistet, um anorganische Partikel im menschlichen Gewebe nachzuweisen, in Tumoren, Plazenten und Keimzellen. Der Vortrag behandelt Probenaufbereitung, elementanalytische Zuordnung und die Frage, warum solche Partikel der Routinediagnostik entgehen. Die Befunde werden dabei deskriptiv und hypothesengenerierend eingeordnet; ein ursächlicher Zusammenhang mit klinischen Endpunkten wird nicht behauptet.

Bei Patienten mit anhaltenden, mehrere Organsysteme betreffenden Symptomen liegt häufig eine kumulative Belastung durch Umweltfaktoren vor und nicht eine einzelne, isolierte Ursache. Dieser Vortrag stellt einen strukturierten Rahmen vor, der Schimmelpilze, Mykotoxine, Chemikalien, Metalle und die genetische Anfälligkeit des Wirts umfasst, und erläutert, wie diese Faktoren bei der klinischen Beurteilung zu gewichten sind. Er befasst sich mit den Differentialdiagnosen, die ausgeschlossen werden müssen, bevor eine Ursache in einer Umweltbelastung gesehen werden kann, und gibt an, für welche Elemente des Ansatzes fundierte Belege vorliegen und für welche nicht.

Zeit für Networking und Austausch mit unseren Referenten.

Das Aufkommen krankheitsmodifizierender Therapien hat die Behandlung der Alzheimer-Krankheit grundlegend verändert. In dieser Sitzung werden zunächst der Zulassungsstatus und die Leitlinienlage der Anti-Amyloid-Antikörper, einschließlich ihrer Nebenwirkungsprofile, dargelegt und anschließend die biologischen Grundlagen sowie die ersten klinischen Erfahrungen mit extrakorporalen Verfahren beleuchtet. Der für die Apherese verfügbare Evidenzgrad wird ausdrücklich angegeben und von dem der zugelassenen etablierten Therapien abgegrenzt.

Die Wissenschaftliche Leitung fasst die Erkenntnisse des Tages zusammen und gibt einen Ausblick auf den zweiten Tag.

Alle Gäste sind zu einem Abendessen mit herrlichem Blick auf den Bodensee eingeladen. Dabei bleibt reichlich Zeit, sich auszutauschen und die Themen des Tages vertiefend zu diskutieren. Das Abendessen ist eine gesellige Veranstaltung und nicht Teil des akkreditierten Programms.

Giftstoffe, die in Knochen, Fettgewebe, Bindegewebe und Organparenchym gespeichert sind, können jahrzehntelang im Körper verbleiben. Dieser Hauptvortrag befasst sich mit ihrer Verteilung in den verschiedenen Körperkompartimenten, den physiologischen Ausscheidungswegen über Niere, Galle und Darm, der Biochemie der Phase-I- und Phase-II-Konjugation in der Leber sowie dem Risiko einer Mobilisierung ohne gesicherte Ausscheidungskapazität. Für jeden der behandelten Ansätze gibt Dr. Pizzorno an, wo die Evidenz fundiert ist und wo sie noch vorläufig ist. Es werden keine einzelnen Produkte oder Präparate vorgestellt.

Der Vortrag stellt fünf Jahre Verlaufsbeobachtung einer unselektierten Kohorte nach Exposition gegenüber SARS-CoV-2-Infektion und Impfung vor: freie Leichtketten, die von einem gesichert normalen Ausgangswert aus ansteigen, monoklonale und polyklonale Gammopathien, die nach einer Latenz von drei bis vier Jahren auftreten, sowie anhaltend erhöhte Antikörpertiter. Die beobachteten Häufigkeiten werden einer erwarteten Inzidenz gegenübergestellt, deren Herleitung und Referenzpopulation offengelegt werden. Es handelt sich um eine Beobachtungskohorte ohne Kontrollgruppe.

Zeit für Networking und Austausch mit unseren Referenten.

Die Zunahme wissenschaftlicher Veröffentlichungen zwingt Forscher dazu, sich zwischen fachlicher Tiefe und interdisziplinärer Breite zu entscheiden. In dieser Sitzung wird ein Multi-Agenten-KI-System zur Hypothesengenerierung vorgestellt, das anhand einer tatsächlich bearbeiteten Forschungsfrage erprobt wurde: Welcher Mechanismus steuert den Wiederanstieg von Perfluoralkylsubstanzen im Plasma nach teilweiser Entfernung, und was ergibt sich daraus für den zeitlichen Ablauf? Es wird erläutert, wie die Fragestellung formuliert und eingegrenzt wurde, welche Ergebnisse das System lieferte und wo seine Grenzen liegen – insbesondere hinsichtlich unzureichender Tests auf Falsifizierbarkeit und der Notwendigkeit, jede Quelle und jede mechanistische Annahme zu überprüfen. Es findet keine Live-Demonstration oder Produktpräsentation statt.

Eine moderierte Podiumsdiskussion mit allen Referenten darüber, welche der vorgestellten Erkenntnisse als gesichert gelten können, wo die Evidenz noch lückenhaft ist und welche Studiendesigns erforderlich wären, um diese Lücken zu schließen. Im Anschluss daran folgen abschließende Bemerkungen.